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新农合年内基本覆盖全省

发布时间:2020-06-22 11:51:14 阅读: 来源:护肘厂家

“新农合”年内基本覆盖全省

日前,省政府印发《福建省新型农村合作医疗制度建设指导方案》,要求按照2007年“全面实行新型农村合作医疗”的部署,今年内实现新型农村合作医疗制度基本覆盖全省农村居民的目标。

按照《指导方案》框架,省政府要求制定新型农村合作医疗实施办法,建立统筹补偿方案、基金管理制度、定点医疗机构管理制度和监管办法、农村居民补偿结算制度、监督管理和公示制度等。农村医疗救助制度应与新型农村合作医疗制度同步建立,同时启动。

实行“新农合”的基本原则是:在自愿的前提下,引导农村居民以家庭为单位参加新型农村合作医疗。农垦系统、华侨农场、良种场、林场、各类开发区中属于农业人口的居民,按照自愿和属地化原则纳入当地新型农村合作医疗制度范畴。

筹资标准 分为两部分

《指导方案》规定了详细的筹资标准,分为个人缴费和政府资助两部分。农村居民个人缴费标准仍按个人每年不低于10元,经济条件好、农村居民收入高的地区,在自愿的基础上,可适当提高缴费标准,但不能超过大多数农村居民的承受能力。同时,从今年起,省(含中央补助)、市、县级财政对各县(市、区)参加新型农村合作医疗农村居民的每年人均资助总额不低于50元。个人缴费和政府资助的资金全部进入基金,统一管理。

省级财政结合我省实际情况,对参加“新农合”的农村居民实行分类补助。第一类:一般转移支付县(市)和闽清、东山、南靖县、原莆田县、原宁德市。省以上(含中央和省本级)人均补助40元。第二类:福清、连江、罗源、惠安、南安、安溪、永春、德化、沙县和三明、南平、莆田市辖区(原莆田县除外)。省以上(含中央和省本级)人均补助30元。第三类:闽侯、长乐、永安和漳州、龙岩市辖区。省以上(含中央和省本级)人均补助20元。第四类:石狮、晋江和福州、泉州市辖区。省以上(含中央和省本级)人均补助10元。

除省级财政补助外,其余经费由设区市和县(市、区)财政分担,具体分担比例由设区市人民政府确定,不得将应由财政承担部分摊派村级组织。经济条件较好的设区市、县级财政可适当增加投入,提高筹资总额。

定点医疗机构 先行垫付补偿资金

县(市、区)应根据《指导方案》要求开展基线调查,根据调查、筹资总额和参加新型农村合作医疗后农村居民就医需求增加等情况,合理确定住院医疗费用补偿的起付线、封顶线和补偿比例,并根据实际适时调整补偿方案,实行二次补偿。要按自然年度为一个运行周期,上半年开展新型农村合作医疗的县(市、区),对参合农村居民的医药费用补偿可追溯至当年的1月1日开始。

农村居民在定点医疗机构就诊,先由定点医疗机构初审并垫付规定补偿资金,定点医疗机构定期到新型农村合作医疗经办机构(或新型农村合作医疗服务中心)报销。农村居民到县级以上(或县外)医疗机构就医,先自行垫付有关费用,再由新型农村合作医疗经办机构(或新型农村合作医疗服务中心)补偿兑付。

“新农合”资金纳入村务公开

《指导方案》规定,县(市、区)应成立新型农村合作医疗监督委员会,定期检查、监督基金使用和管理情况,每年至少2次。采取张榜公布、媒体发布等方式,定期向社会公开新型农村合作医疗基金(包括财政补助基金)的收支、使用情况,各乡镇、各建制村要把新型农村合作医疗资金收缴、支付情况作为乡镇政务、村务公开的重要内容,至少每季度张榜公布一次,接受村民监督。

[憨鼠责编:阿九]

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